Хронический простатит

Хронический простатит — это хроническое рецидивирующее заболевание предстательной железы, которое длительное время может протекать бессимптомно. Болезнь достаточно распространена, развивается в любом возрасте и может привести к мужскому бесплодию, воспалению яичек, возникновению доброкачественных и злокачественных новообразований.

Причины хронического простатита

В развитии заболевания принимают участие различные инфекционные агенты, которые доставляются в железу разными путями.

Факторы риска

В группе риска находятся пациенты, которые имеют:

  • Хронические инфекционные процессы: тонзиллит, кариес, гнойничковые процессы на коже, воспаление бронхов.
  • Урологические патологии: воспаление мочевого пузыря, уретры, сужение мочеиспускательного канала, пиелонефрит, плохо пролеченный острый простатит.
  • Заболевания тазового дна.
  • Травмы нервных структур.
  • Инфекции, передающиеся половым путём.
  • Патологии сосудов.
  • Частые стрессовые ситуации, хроническое утомление.
  • Резкие перепады температуры, переохлаждение или перегревание.
  • Несбалансированное и нерациональное питание.
  • Недостаточные физические нагрузки.
  • Неблагоприятные условия трудовой деятельности, работа с вредными веществами.
  • Злоупотребление алкоголем, курение.

Классификация

Выделяют следующие формы хронического простатита:

  • Бактериальный.

Возникает при ЗППП, и ассоциирован с бактериями разных видов.

  • Калькулёзный.

При данной форме в простате визуализируются камни и кальцинаты. Этот вид является осложнением длительного течения воспаления тканей предстательной железы.

  • Конгестивный.

Формируется при застое системы протоков железы с последующим присоединением инфекционных возбудителей.

Симптомы

Наблюдаются следующие признаки хронического простатита:

  • боль в паху, мошонке или в тазу;
  • неприятные ощущения внизу живота и в поясничной зоне;
  • болевые ощущения при эякуляции;
  • дизурия;
  • рези и жжение при походе в туалет, уменьшение напора струи;
  • дискомфорт при опорожнении кишечника;
  • патологическое отделяемое из уретры;
  • импотенция;
  • субфебрильная температура тела;
  • миалгия;
  • снижение настроения;
  • депрессивное состояние.

На ранних стадиях развития заболевания нет выраженных клинических симптомов. Проблемы с мочеиспусканием и общим состоянием выражены слабо. Именно поэтому пациенты не придают симптомам большое значение и не обращаются к доктору. Необходимо даже при незначительных признаках болезни посетить врача. Он проведёт диагностические мероприятия и вовремя назначит лечебную тактику, что позволит предотвратить развитие осложнений

Осложнения

Несвоевременное лечение хронического простатита может вызвать цистит, пиелонефрит, воспалительные процессы яичек и семенных пузырьков, образование конкрементов и кистозных полостей в железе, энурез. Также в результате болезни могут возникнуть раковые опухоли, аденома простаты, бесплодие.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать болезнь, назначаются следующие методы:

  1. Сбор жалоб и анамнеза.
    При первичном обращении в клинику врач подробно узнаёт жалобы пациента. Выявляет наследственные и хронические болезни, уточняет присутствие в прошлом травм и операций. Узнаёт о самостоятельном лечении указанных жалоб, проводимой диагностике.
  2. Осмотр наружных половых органов и предстательной железы.
    При визуальном осмотре врач обращает внимание на высыпания в области гениталий, патологическое отделяемое, определяет болезненность при пальпации, изменение цвета кожных покровов. На этом этапе специалист обязательно проводит пальцевое исследование предстательной железы через прямую кишку. При ректальном обследовании доктор выявляет размеры органа, его консистенцию, наличие боли.
  3. Лабораторные методы диагностики.
    Больной сдаёт общий анализ крови, анализ мочи, бак посев мазка из мочеиспускательного канала. Также определяют возможные инфекции, передающиеся половым путём.
  4. УЗИ простаты.
    Выполняют всем пациентам. Это безболезненная процедура, которая не имеет противопоказаний.
  5. Забор сока предстательной железы с последующим его исследованием.
    Секрет простаты получают после мочеиспускания и предварительного массажа органа.
  6. Обследование уродинамики.
    На этом этапе выполняют цистометрию, урофлоуметрию, электромиографию.
  7. Эндоскопическое исследование мочевыделительных путей. 
    На этом этапе возможно обследование мочевого пузыря или уретры при помощи эндоскопа.
  8. По показаниям назначают биопсию простаты, изучение спермы, определение простатспецифического антигена.
    Дополнительные методы диагностики.

Лечение хронического простатита

Больным показано комплексное лечение.

Медикаментозная терапия

При лечении хронического простатита пациентам назначают:

  • Альфа-адреноблокаторы.

Эти препараты позволяют уменьшить болевые ощущения, наладить мочеиспускание, снизить давление в уретре.

  • Средства, направленные на снижение тонуса скелетных мышц.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.

Применяют для уменьшения выраженности болей.

  • Антидепрессанты.

Позволяют нормализовать сон, снизить тревожное состояние, улучшить самочувствие.

  • Антибиотики, противогрибковые средства.

Назначают пациентам при выявлении патогенной флоры.

  • Пробиотики и пребиотики.
  • Витамины и микроэлементы.
  • Иммуностимулирующие препараты.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение хронического простатита включает фонофорез, электростимуляцию мышц, массаж предстательной железы, терапию магнитным полем, курсы лечебной гимнастики, иглорефлексотерапию. Эти способы помогают улучшить кровообращение, восстановить нормальный тонус мочевого пузыря и мышечных структур промежности. Физиотерапия подбирается индивидуально для каждого пациента.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится только при присоединении осложнений. 

К ним относят:

  • образование абсцессов или кистозных полостей в железе;
  • стеноз уретры;
  • нарушение оттока сока железы;
  • камнеобразование;
  • склероз простаты;
  • увеличение размеров простаты.

Чаще всего применяют малоинвазивные методы: эндоскопические операции, дренирование. Также применяют лазерные методы лечения.

Прогноз и профилактика

Профилактические мероприятия включают:

  • ведение правильного образа жизни;
  • рациональное питание, богатое витаминами и микроэлементами;
  • отказ от вредных привычек;
  • снижение стрессового влияния;
  • санация очагов хронических инфекций;
  • половая гигиена;
  • регулярная физическая активность;
  • приём комплексов витаминов и микроэлементов;
  • профилактическое посещение уролога (андролога) не реже одного раза в год.

Прогноз заболевания зависит от возраста пациента, грамотного лечения во время назначенного лечения, наличия хронических процессов в организме, развившихся осложнений.

Врачи, лечащие Хронический простатит3

В клинике На дому
Сортировать по
Рейтинг 5
Нефролог
Ревматолог
Терапевт
Уролог
Стаж 19 лет
clinic
В клинике 2250 руб.
Телефон для записи:7 (495) 476-45-48
4 записались на этой неделе

В этой клинике у врача нет онлайн-расписания. Оставьте заявку и мы перезвоним в течение 10 минут

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России г. Москва, Ореховый бульвар, д. 28
  • Красногвардейская 1280м
Рейтинг 5
Уролог
Стаж более 12 лет
clinic
В клинике 2250 руб.
Телефон для записи:7 (495) 476-45-48
4 записались на этой неделе

В этой клинике у врача нет онлайн-расписания. Оставьте заявку и мы перезвоним в течение 10 минут

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России г. Москва, Ореховый бульвар, д. 28
  • Красногвардейская 1280м
Рейтинг 5
Онколог
Уролог
Стаж более 39 лет
clinic
В клинике 2250 руб.
Телефон для записи:7 (495) 476-45-48
4 записались на этой неделе

В этой клинике у врача нет онлайн-расписания. Оставьте заявку и мы перезвоним в течение 10 минут

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России г. Москва, Ореховый бульвар, д. 28
  • Красногвардейская 1280м

Поможем найти врача

Заполните форму и мы свяжемся с Вами в течении 10 минут

Заявка принята!
Мы перезвоним Вам в течении 10 минут