Хосписы и паллиативная помощь
Хоспис — это учреждение медико-социальной помощи, в котором тяжелым больным, находящимся в терминальной стадии заболевания, оказывается необходимая помощь в полном объеме. Стоит отметить, что речь идет не только о квалифицированной медицинской помощи, но и о социально-психологической, юридической и духовной поддержке.
Хосписы имеют лицензию на осуществление медицинской деятельности, то есть это медицинское учреждение, в котором работают прежде всего квалифицированные специалисты.
Основные понятия
Понятие хосписа неразрывно связано с понятием паллиативной помощи. Это, в соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения, комплексный подход, реализуемый для улучшения качества жизни неизлечимо больных и членов их семей, под которым подразумевается предупреждение и облегчение страданий пациентов, лечение болевого синдрома и решение проблем физического, психологического, психического, духовного характера.
Сегодня хосписную службу в России нельзя назвать нововведением, так как первый хоспис был создан в нашей стране еще в 1990 году (Санкт-Петербург). Однако в силу разных обстоятельств до сих пор деятельность хосписов, их организация и финансирование находятся в стадии урегулирования, в то время как потребность в медико-социальных услугах испытывают тысячи больных по всей стране.
Бытует мнение, что в паллиативной помощи нуждаются в основном онкологические больные на последней стадии. Однако круг гораздо шире: это пациенты с хроническими прогрессирующими заболеваниями любого профиля, которым необходима постоянная лекарственная поддержка и квалифицированный уход, включая больных с ВИЧ/СПИД, лекарственно-устойчивым туберкулезом, гепатитом В и С.
Законодательное регулирование деятельности хосписов в России
Основными законами в сфере оказания паллиативной помощи являются Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ (с последними изменениями от 24.04.2020 г.) и Приказ Минздрава России N 345н, Минтруда России N 372н от 31.05.2019 «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи».
Как получить паллиативную помощь?
Необходимую помощь пациенты и их родственники могут получить:
- непосредственно в хосписе,
- в кабинете, отделении (при поликлинике, больнице, диспансере) или центре паллиативной помощи,
- на дому при участии специалистов выездной патронажной службы, функционирующей на базе ЛПУ.
Направление для получения паллиативной помощи имеют право выписывать лечащие врачи (онколог, терапевт и др.), если имеется медицинское заключение о необходимости проведения симптоматической поддерживающей терапии, в том числе обезболивания, и инкурабельности (неизлечимости) заболевания.
Для постановки на учет и получения паллиативной помощи в Москве необходимо привезти необходимые документы в Центр паллиативной помощи (координационный центр) или выслать сканированные копии следующих документов:
- паспорт,
- СНИЛС,
- полис ОМС,
- направление от врача (ф. 057-у),
- наиболее актуальная (последняя) выписка из стационара с указанием диагнозов,
- заключение врачебной комиссии (исключение составляют пациенты с онкодиагнозом IV стадии).
В регионах по всем вопросам оказания паллиативной помощи необходимо обращаться на горячие линии Минздрава, работающие круглосуточно.
Хосписная помощь в любом виде (стационарная, надомная, амбулаторная) оказывается бесплатно. Хосписы финансируются из бюджетных средств субъектов Российской Федерации.
Контакты организаций к статье о хосписах
1) Центр паллиативной помощи (координационный центр): тел. +7 (499) 940-19-48 (круглосуточно, бесплатно для всех регионов), ул. Двинцев, 6, стр. 2, Москва, info@pro-hospice.ru;
2) Единая диспетчерская служба хосписов: +7 (499) 940-19-50 (круглосуточно, бесплатно для всех регионов);
3) Горячая линия фонда помощи хосписам «Вера»: +7 (800) 700-84-36 (круглосуточно, бесплатно).
Благотворительный фонд помощи хосписам «Вера» (офис): тел. +7 (495) 640 99 55, +7 (965) 372 57 72, 2-й Николощеповский переулок, дом 4, Москва, fund@hospicefund.ru, пн-пт. 11.00-20.00.
4) Горячая линия Минздрава РФ: +7 (800) 200-03-89 (круглосуточно, бесплатно).
5) Горячие линии по оказанию паллиативной помощи в регионах: https://b67c110e-c342-4f50-9588-194d66f0d842.filesusr.com/ugd/b488e5_f8432b10b61f49a3864ff1fb3461b555.pdf
Хосписы
1) ГБУЗ Московский многопрофильный центр паллиативной помощи ДЗМ филиал Первый Московский хоспис им. В. В. Миллионщиковой: тел. +7 (499) 245-59-69 (круглосуточно), ул. Доватора, 10, Москва, hospis1@zdrav.mos.ru.
2) ГБУЗ Московский многопрофильный центр паллиативной помощи Департамента здравоохранения города Москвы филиал Хоспис Дегунино: тел. +7 (499) 940-19-50 (круглосуточно), Талдомская ул., 2А, Москва, hospis2@zdrav.mos.ru.
3) ГБУЗ Московский многопрофильный центр паллиативной помощи ДЗМ филиал Хоспис Бутово: тел. +7 (499) 940-19-50 (доб. 601), ул. Поляны, 4, Москва, hospis3@zdrav.mos.ru
4) ГБУЗ Московский многопрофильный центр паллиативной помощи ДЗМ филиал Хоспис Ростокино: тел. +7 (499) 940-19-50 (доб. 401), 1-я ул. Леонова, 1, Москва, hospis4@zdrav.mos.ru.
5) ГБУЗ Московский многопрофильный центр паллиативной помощи ДЗМ филиал Хоспис Царицыно: тел. +7 (499) 940-19-50 (доб. 501), 3-я Радиальная ул., 2А, Москва, hospis5@zdrav.mos.ru.