Переношенная беременность

Переношенная беременность – увеличение гестации до 42 недель и больше. Последствия могут быть такими: запоздалые роды, рождение перезрелого плода.

Причины

  • Нарушение менструального цикла.
  • В течение беременности были перенесены корь, скарлатина, паротит, краснуха и грипп или ОРВИ, и другие.
  • Пассивный образ жизни.
  • Психический стресс во время беременности.
  • Перикардит – заболевание околосердечной сумки (наружной оболочки сердца – перикарда) чаще инфекционного, ревматического или постинфарктного характера.

Симптомы

О переношенной беременности, свидетельствует, прежде всего, не превышение хронологических сроков гестации, а изменения со стороны плаценты и плода.

При переношенной беременности после 290 дней гестации у женщины происходит уменьшение объемов живота на 5-10 см, а массы тела на 1 килограмм и более, что обусловлено уменьшением околоплодных вод. На этом фоне у беременной снижается тургор кожи, отмечается увеличенная плотность матки и незрелость шейки. Может появиться выделение из сосков молоко вместо молозива.

Проведение влагалищного исследования у пациентки с переношенной беременностью выявляет повышенную плотность костей черепа у плода, узость родничков и костных швов. При аускультации живота выслушиваются приглушенные тоны сердца плода с неправильной частотой и ритмом, свидетельствующие огипоксии плода.

Объективное подтверждение диагноза переношенной беременности может быть получено с помощью инструментальных исследований.

Диагностика

Диагностику переношенной беременности начинают с уточнения гестационного срока. Для этого учитывается совокупность результатов всех используемых методов: отсчет от даты последней менструации (правило Негеле), срока овуляции, оплодотворения, первого шевеления, выслушивания сердечных тонов, данных УЗИ и др.

Объективное акушерское исследование при переношенной беременности позволяет выявить уменьшение живота в окружности наряду с высоким стоянием дна матки; задержку в нарастание массы тела беременной или потерю веса. Подвижность плода при переношенной беременности снижается в результате маловодия, а сам плод перестает расти. Гинекологическое исследование позволяет определить уплотнение черепных костей плода, сужение на головке швов и родничков, неготовность шейки матки к родам.

Картина УЗ-исследования при переношенной беременности характеризуется уменьшением общего объема и полным отсутствием «передних вод», отсутствием хлопьевидных включений сыровидной смазки в амниотических водах, наличием в водах мекония.

Окончательно факт переношенной беременности подтверждается после родов. Перезрелый плод характеризуется зеленоватой окраской кожных покровов, наличием мацерации кожи, уменьшением или отсутствием сыровидной смазки, гипотрофией подкожно-жировой клетчатки, уплотнением костей черепа. Осмотр последа выявляет темно-зеленую окраску пуповины и плодных оболочек, наличие участков обызвествления (петрификатов) в тканях плаценты.

Лечение

Если беременность действительно переношена, врачи:

  • искусственно вызывают роды;
  • делают кесарево сечение.

Опасности переношенной беременности для ребенка заключаются в возможной гипоксии плода и асфиксии новорожденного, развитии поражений головного мозга, получении родовых травм, аспирации околоплодных вод и мекония. Состояние детей, родившихся от переношенной беременности, отягощается выраженной желтухой, гормональными кризами, инфекционными поражениями кожи, неврологическими нарушениями. Впоследствии они нередко отстают от нормального физического и психического развития.

В группе риска находятся женщины:

  • с наследственной предрасположенностью;
  • перенесшие психологические травмы;
  • с нарушениями менструального цикла;
  • делавшие ранее аборт;
  • имеющие заболевания эндокринной системы.

Профилактика

Для профилактики пациентам рекомендуется:

  • регулярно посещать консультации акушера-гинеколога;
  • своевременно лечить заболевания мочеполовой системы;
  • в период беременности не ограничивать двигательную активность.

Врачи, лечащие Переношенная беременность3

В клинике На дому
Сортировать по
Рейтинг 0
Акушер-гинеколог
Гинеколог
Гинеколог-эндокринолог
Специалист ультразвуковой диагностики
Стаж 16 лет
clinic
В клинике 2500 руб.
4 записались на этой неделе

В этой клинике у врача нет онлайн-расписания. Оставьте заявку и мы перезвоним в течение 10 минут

Клиника “Семейная” г. Москва, Хорошевское шоссе 80
Рейтинг 0
Акушер-гинеколог
Гинеколог
Стаж 30 лет
clinic
В клинике 3700 руб.
4 записались на этой неделе

В этой клинике у врача нет онлайн-расписания. Оставьте заявку и мы перезвоним в течение 10 минут

Медико-диагностический центр «Олимп» г. Москва, ул. Удальцова, д. 77
  • Проспект Вернадского 500м
Рейтинг 0
Акушер-гинеколог
Гинеколог
Стаж более 21 лет - Кандидат медицинских наук
clinic
В клинике 15000 руб.
Телефон для записи:7 (495) 476-45-48
4 записались на этой неделе

В этой клинике у врача нет онлайн-расписания. Оставьте заявку и мы перезвоним в течение 10 минут

Мамма клиника МО, г. Одинцово, ул. Вокзальная, стр. 7Б
  • Одинцово 600м

Поможем найти врача

Заполните форму и мы свяжемся с Вами в течение 10 минут

Заявка принята!
Мы перезвоним Вам в течение 10 минут